来店動機
2か月前から肩に痛みが出始めた。
日常生活でも痛みがあり、生活に支障が出ているため改善したく来店。
カウンセリング内容
痛みの出たきっかけ
６カ月前にも同様の症状があり、別の整骨院で治療してもらっていた。
ところが２か月前から徐々に痛みが再発。
来店時には肩が９０度以上挙げられない状態だった。
どのような時に痛くなるか
肩を動かした際。
特に高いところの物をとったり、遠くに手を伸ばしたり、髪の毛を結ぶ際に痛みが出る。
身体所見と治療、経過
初回施術
左肩関節に運動制限。小円筋、棘下筋、三角筋後部に筋硬結あり。
左腰部に膨隆あり。両臀部に筋硬結あり。
鍼治療を行った。
小円筋、棘下筋、三角筋の筋硬結に対して3番鍼で刺鍼。
その他上半身の筋肉に対して刺鍼した。
初回の鍼治療で外転90度→150度まで挙げられるようになった。
1週間に1回のペースで行っていく。
2回目(初回から1週間後）
初回施術後の状態を維持している。
外転150度で痛みが出る状態。
施術は前回同様。
長時間の座位により仙骨部に痛みが出ていたため、腰臀部の硬結にも3番鍼で刺鍼した。
施術後外転150度→165度になった。
3回目（初回から2週間後）
調子いい。
今回も外転165度で前回の施術後の状態を維持できている。
仙骨部の痛みは前回の施術後から消失した。
肩の痛みは瞬間的に後ろに手を伸ばす時、対側の肩に手を回す時に痛みを感じる。
外転は165度→175度まで挙がるようにあり、左右差が少なくなってきた。
本人も喜んでいた。
4回目（初回から3週間後）
外転170度。
対側の肩を触る時の痛みは消失したが、突っ張り感は少し残る状態。
施術後外転175度まで挙がる。
外旋時の痛みが強いため、次回以降は外旋時の痛みにフォーカスしていく。
5回目（初回から約1ヶ月後）
外転は良好。
外旋の痛みが強い。
ローテーターカフ、頚部、背部、上腕部の施術を重点的に行った。
施術後外転は180度まで挙がるように。
今回から肩の運動療法の指導をし、自宅でもセルフケアを行っていただく。
8回目（初回から2か月後）
外転時の痛みは消失、張り感が残る。
外旋は可動域が広がっている。
12回目（初回から3カ月）
日常生活では痛みなく生活できている。
ローテーターカフの筋硬結がすぐに硬さが戻ってしまうため、鍼通電を行った。
今回から2週間に1回に間隔を空け、鍼通電も毎回行い様子をみる。
現在の状態
良好。
外旋時の痛みも消失し、肩関節の可動域制限も解消。
動きに左右差がなくなった。
現在は3週間に1回のメンテナンスに移行し、残り2回で卒業する予定。
お客様のコメント
おかげさまで痛みがなくなりました！
痛みを気にせず普通に生活できてうれしいです。
また何かあった際はお願いしたいです。
担当者のコメント
初回来店時はかなりの可動域制限、痛みがあったので回復に時間がかかるかと思いましたが、しっかり来店ペースを守り、ご自宅でのケアも真面目にしてくださったので毎回順調に回復していきました。
今後も何かあった際には頼っていただけると嬉しいです。
お電話ありがとうございます、
Relaxation space KOKUA 大泉ゆめりあ店でございます。